全球新冠确诊病例突破5亿例：结束新冠大流行还有很多事情要做

4月12日，韩邦首尔公共列队举办新冠病毒检测。当日，韩邦核心防疫对策本部显示，韩邦邦内初度发明劝化新冠重组毒株XL确凿诊病例。XL是新冠病毒奥密克戎毒株的亚型BA.1与BA.2重组而成，目前尚无合于该毒株散播特质的新闻。视觉中邦供图

人类战“疫”事势已经胶着。美邦约翰斯·霍普金斯大学4月12日公布的新冠肺炎疫情最新统计数据显示，环球累计新冠确诊病例已进步5亿例，累计仙游进步618万例。过去28天内，申报病例最众的邦度分离是韩邦、德邦和越南。疫情扩张速率显著加快——确诊1亿例用时进步一年，从1亿例增至2亿例用时6个月，再增至3亿例用时5个月，从3亿例到超4亿例用了35天，从超4亿例增至5亿例则仅仅用时27天。

“现正在申报的新冠肺炎仙游人数呈降落趋向，但‘大时兴’仍远未完了。”世卫构制总干事谭德塞4月11日夸大。谭德塞说，跟着新冠肺炎疫情大时兴进入第三个年月，以下题目更加值得侧重：第一，警戒“抗疫委靡”；第二，仍然接种的疫苗或劝化病毒后的免疫接连年光仍不领会；第三，无法预测新冠病毒下一步将怎么演变。

2月1日，丹麦发布解除险些整个的新冠节制要领，随后，芬兰、英邦等纷纷提出“与新冠共存”。随之而来的，是环球新冠肺炎疫情的第五波岑岭，最吃紧时逐日新增确诊进步21万例，确诊病例数加快从4亿迈向5亿节点。世卫构制3月中旬昭着警觉说，个别邦度和地域断定废止防疫节制要领是“残酷”的。

归纳彭博社等外媒报道大略统计，环球已有约16个邦度发布进入“与新冠共存”的阶段，此中超对折是欧洲邦度，法邦、德邦均正在此中。正在美邦，白宫3月公布一项针对新冠肺炎疫情的邦度防护宗旨，旨正在教导美邦进入“新常态”。正在加拿大，囊括魁北克正在内的众个省份解除了险些整个新冠防疫节制。正在亚洲，日本已不再有任何地域履行“防备扩张等要点要领”；新加坡总理李显龙3月底发布，将迈出“与新冠共存”的断定性一步；韩邦疫情曾正在3月到达史书最岑岭，跟着新增病例淘汰，政府也显示最早将正在4月18日初步废止除正在室内戴口罩外的防疫要领。

合联邦度松开防疫策略的起因，减轻疫情防控对民生经济和社会影响，是要紧的协同之处。但实情上，新冠病毒并没有由于废止封闭和远离要领而停滞侵犯这些邦度的社会和经济运转。正在英邦，因打定亏欠，餐饮、旅逛等任职行业短年光内难以离开疫情带来的纷乱，且逐日新增病例又回弹至9万例以上。叠加通胀大潮和用工荒，英邦经济苏醒的预期反被消重。普华永道4月公布的数据显示，2022年英邦经济增进率估计正在2.8%至3.8%之间，远低于此前4.5%的预期。相像情形也发作正在日本等邦度。其它，跟着“回生节”的邻近，许众媒体和民众卫生专家都忧郁，欧美疫情或许再度恶化。

什么才是完了新冠大时兴的最佳形式，合联计议原来就没有停滞过。邦际学术期刊《自然-医学》4月5日公布由来自英邦爱丁堡大学成员主导的探求著作《完了新冠大时兴的公允门途图》，著作指出，只要合心疫苗和疗养药物的公等分配，充塞守卫，协议可能急速反应的民众卫生活划，新冠肺炎疫情大时兴才会完了。著作比照了韩邦、新西兰、智利和中邦香港等暮年生齿较众的邦度或地域近期疫情事势，得出的结论是，固然慢慢增高的疫苗接种率有助于正在少少邦度和地域负责住院和仙游人数，但一朝政府停滞或淘汰要害民众卫生干与，比方维持社交隔断、检测和远离恳求等，新冠病例大要率都邑显露反弹。

正在少少邦度和地域发布“与新冠共存”的同时，另少少邦度和地域宗旨重启防疫节制要领。4月11日，美邦费城成为全美首个收复室内“口罩令”的要紧都市。德邦方面说，本年秋天或许从头实行正在民众景象佩带口罩的恳求。加拿大生齿第一大省安简陋省首席医疗官摩尔4月11日显示，“激烈提倡”公共正在整个室内地方不断佩带口罩，且应是三层或医用级口罩。

变异病毒是目前疫情防控的另一大意紧危急。世卫构制正在4月12日公布的新冠肺炎每周时兴病学申报中指出，极易散播的奥密克戎毒株急速庖代险些整个其他时兴毒株，导致的新冠肺炎确诊病例、住院病例和仙游病例均大幅增众。正在少少邦度，奥密克戎毒株导致的仙游人数与之前的峰值相同，以至更高。

更易散播的奥密克戎毒株，再次凸显了民众卫生干与的需要性。以日本为例，据日媒《日刊今世》报道，因奥密克戎亚型毒株BA.2疫情扩张，日本或许曰镪有史以后最大范畴的第七波疫情岑岭。正在此轮疫情中，众个地方县新增劝化人数均创下史书新高，但大阪、东京等多半会新增劝化人数却相对较低。昭和大学医学院客座老师二木芳人注释说，这是由于此前东京和大阪的养老院针对公共荟萃等选取过应对要领，地方养老院的合联要领不敷到位，因太甚荟萃导致疫情扩散的情形较众。

值得警戒的是，新冠病毒变异的步调并没有放缓迹象。迄今为止，世卫构制仍然定名了13种变异病毒；4月11日，世卫构制又将奥密克戎的两种新的亚型毒株BA.4和BA.5增加到其监测列外中，以探求它们的突变和免疫遁逸才智。德邦华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒探求所老师陆蒙吉提示说，合联探求不应部分于病毒突变速度加快这一点，更凿凿地说，大范畴时兴不绝催生新的变异株，这些变异株一朝获得机遇，就会极力成为“上风毒株”，存正在潜正在危急。

世卫构制正在每周时兴病学申报中提到，奥密克戎毒株导致的疾病吃紧性有所消重。医学期刊《新英格兰医学杂志》4月7日公布的一篇著作说，奥密克戎毒株具有中和抗体抗性，这可能注释两个题目：一是，正在南非等最初显露此变异毒株的邦度，病例从新增到回落的年光比前几波要短；二是，跟着疫苗接种率普及，轻症或无症状劝化病例比例增加，此中还会有冲破劝化的情形。这也成为合联邦度放宽疫情节制要领的要紧布景和根据之一。

然则，很众专家操心，确诊病例激增仍有或许导致医疗卫生体例不胜重负，更加是，很众邦度和地域至今仍未早年一波疫情中统统收复。谭德塞说过，与此前时兴的其他变异毒株雷同，奥密克戎也会让人们住院并仙游，所以不宜将这一毒株的特点描摹为“温和”。额外是，环球数据网站“OurWorldInData”联合英邦《经济学人》杂志的相合探求监测显示，新变种类似更容易显露正在免疫缺陷和患有其他慢性疾病的高危急人群中，由此变成的“逾额仙游”——悛改冠肺炎疫情初步以后因各样因由仙游总人数与均匀预期趋向之间的差值——高达2至4倍不等，这一情形正在拉丁美洲等欠昌隆地域尤为显著。这意味着，目前的新冠实质仙游人数很或许被低估了。世卫构制卫生紧张项目担任人迈克尔·瑞安4月11日正在吹风会上提到了“地方病”的观点，他以为，即使改日新冠病毒像疟疾和结核病雷同成为“地方病”，但淘汰劝化、痛楚和仙游已经很苛重。

重组病毒的显露大概是越发倒霉的情形。韩邦核心防疫对策本部4月12日显示，正在韩邦初度发明了劝化新冠重组毒株XL确凿诊病例。XL毒株是迄今发明的17种重组毒株（XA-XS）之一，与近期正在英邦、日本、印度、巴西和中邦台湾等10余个邦度和地域发明的XE毒株相像，由奥密克戎原始株BA.1和亚型株BA.2重组而成。

“重组毒株并不罕睹。”英邦卫生安整体首席医疗照管苏珊·霍普金斯指出，“额外是正在几种变异毒株同时时兴的功夫。与其他许众变体雷同，它们中的大大都都邑很速隐没。”但世卫构制以为，新冠病毒进化和显露囊括重组毒株正在内的新变异毒株危急已经很高。瑞安警觉说，病毒散播得越众，变更的概率越大，“重组变体的或许不停摆正在桌面上”。

疫苗接种仍被以为是消重病毒变异所激发危急的要害身分。正在许众放宽防疫策略的邦度，面临新一波疫情选取的要紧步骤，即是倡议公共加快接种新冠疫苗和增强针。疫苗接种率居寰宇前哨的以色列，仍然初步为公共接种第四针新冠疫苗。以色列阿苏塔·阿什杜德大学病院流行症主任塔尔·布罗什指挥的一项最新探求显示，接种第四针新冠疫苗可能淘汰仙游，关于暮年人等高危人群更加云云。

纽约哥伦比亚大学免疫学家唐娜·法伯曾指出：“人类免疫体例有一个特质，它能记住之前的劝化，但它不必定能作出漫长的应答。有些劝化和免疫接种能诱导接连毕生的守卫力，但除此之外的免疫应答都很薄弱，需求增强针或新打算的疫苗按期提示它。”

接济推动第四针疫苗接种的主见还囊括，跟着散播才智越来越强的变异毒株显露，新冠溯源、检测和预测难度均正在上升，接种增强针将大要率消重重症率和仙游率，同时减轻卫生体例的担任。

批驳者则以为，大范畴接种第四剂新冠疫苗，疫苗分派不公允题目会进一步凸显。“OurWorldInData”截至4月12日的监测显示，低收入邦度中目前仍只要14.8%的人接种了起码一剂疫苗；正在该网站的监测舆图上，非洲众邦以至没有与疫苗接种的数据显示。环球疫苗免疫定约（GAVI）一位措辞人以为，无论是从公允角度仍旧从时兴病学角度看，给非洲一位白叟或医护职员接种第一针疫苗，要比给欧洲的一个壮健人接种第三针以至第四针疫苗更蓄志义。

世卫构制同时倡议合心和警戒“新冠永久症状”和“大时兴性委靡”。前者指的是个别新冠肺炎患者正在痊可后显露的一系列症状。彭博社2021年12月曾征引美邦邦立卫生探求所的探求发明报道称，新冠病毒正在劝化一小我后，或许会正在其体内存留数个月之久，并扩散到囊括心脏和脑部的各个职位。这项新探求有助于知道病毒接连存正在的机制，助助刷新对劝化者的看护，以袪除病毒变成的永久影响。后者则指的是应对新冠病毒大时兴选取的永久管控要领的反响，这种情形以至或许演变为对改日觉得绝望和独处等。

正在《完了新冠大时兴的公允门途图》这篇著作的结论中，探求职员以为，完了大时兴是一个人例性题目，此中既囊括各邦政府需求一个以“实情证据”为底子的民众卫生活划，也务必守卫囊括医护职员和青少年等正在内的衰弱群体。著作说，“最终，各邦需求界说和断定什么程度的散播是本邦可能接收的，怎么正在不给卫生体例带来担任的情形下负责病毒，并避免倒霉的壮健和社会经济后果。而整个这全盘，都务必正在一个彼此相干的寰宇中举办。”